Освещение чистых помещений. Амбулатории и архивы

В предыдущей статье мы уже начали рассматривать различные аспекты освещения помещений, требующих поддержания высокой чистоты, на примере медицинских учреждений. Это наиболее показательная сфера, которая практически не оставляет свободы проектировщикам оборудования, не говоря уже о невозможности внесения во врачебные интерьеры дизайнерского видения. Иногда некоторые частные клиники или небольшие лаборатории позволяют себе некие стилистические «вольности», однако все они точно так же, как и государственные учреждения, обязаны подчиняться единым санитарно-эпидемиологическим требованиям и стандартам.

Несмотря на обилие нормативных документов, мировые эксперты всё же признают, что им ещё только предстоит гораздо более детально изучить многие аспекты медицинской деятельности. Неоднородность и сложность задач, с которыми ежедневно сталкиваются врачи, не дают возможности признать имеющиеся нормы однозначно правильными и универсальными. Часто использование одних лишь поворотных светильников на 60% оптимизирует ежедневную деятельность докторов, позволяя изменять яркость и направление лучей в кабинете, но ни в коей мере это не снимает ответственности с других типов приборов. Чёткое научное обоснование требований лежит в плоскости поиска единого достоверного критерия для оценки столь сложной работы, как рассматриваемая нами. Сегодня мы завершим повествование о том, как организуют освещение в медицинских заведениях, и перейдём к иным помещениям специального назначения.

Общие рекомендации

Жёсткость предписаний в здравоохранительной сфере обусловлена, в первую очередь, защитой интересов пациентов и производственной необходимостью. Например, одним из ключевых аспектов нормирования является правильное позиционирование приборов. Высота настенных или подвесных светильников от пола должна коррелировать с габаритами помещения. К примеру, в коридорах, где люди ходят, она составляет не менее 2,05 м, а в кабинетах, где преимущественно сидят – не менее 1,72 м. Во многих местах обязательными являются подпружиненные и регулируемые по длине подвесы, придающие большую гибкость врачебным действиям.

Для амбулаторий обязательно оснащать все проходные помещения дополнительными светильниками, использующимися в ночное время, а также для эвакуации при возникновении чрезвычайных ситуаций. В приёмных, коридорах, на расширителях и возле стоек дежурной медсестры на каждом этаже обязательно необходимо иметь источник света, чтобы человек мог свободно пройти, не поранившись и не зацепившись ни обо что. Особенно это актуально для тех пациентов, которые перенесли операции на конечностях, из-за чего двигаются очень нетвёрдо. Хотя зачастую такие условия необходимы большинству людей, поскольку у многих после процедур болит и кружится голова, что мешает привычной координации.

Отдельной категорией приборов являются дезинфицирующие осветительные приборы. Такие изделия изначально предназначены для работы в невидимом спектре, позволяющем осуществлять санацию помещений. Обычно это крупные переносные лампы с ультрафиолетовым излучением. Пока что на этом поприще первое место сохраняют лампы накаливания, однако на Западе уже изобретены куда более экономичные светодиодные светильники, которые могут стерилизовать воздух в особых условиях, с применением специальных светофильтров.

Нельзя также не упомянуть, что сейчас при постройке и оборудовании больниц большое внимание уделяется созданию крупных оконных проёмов. Благодаря такой мере пациенты имеют возможность постоянно наблюдать природу за окном, а также получают больше натурального света. К большому сожалению, естественное освещение из-за недостаточной яркости и направленности невозможно использовать внутри кабинетов непосредственно в моменты лечения, однако для остального времяпрепровождения больных оно крайне важно.

Зонированное освещение

Ранее мы рассмотрели общие положения о том, как необходимо оборудовать осветительные конструкции, а теперь остановимся на конкретных величинах освещённости. В странах Ближнего Востока и Азии эти стандарты отличаются из-за протяжённости светового дня и яркости солнца, а вот для всех европейских государств и Америки они едины. Мы будем отталкиваться от того, какой минимальный уровень должен иметь средний световой поток в конкретной зоне.

1. Врачебный кабинет. Верхний свет, который даёт потолочный светильник или люстра, оценивается в 150-200 лк, для осмотра пациентов возле кушетки требуется около 500 лк, а местное освещение рабочих столов персонала должно иметь освещённость на уровне 500-1000 лк,в зависимости от степени нагрузки зрительного аппарата.
2. Коридоры перед приёмными кабинетами или зал ожидания. Здесь необходим только верхний свет со средней интенсивностью, около 200-250 лк. Если перед находящимися в очереди людьми разложена литература, призванная скрасить ожидание, уровень можно поднять до отметки 400 лк. Выше этого предела стремиться не стоит, поскольку тогда свет будет несколько раздражать присутствующих и устранять фактическое световое зонирование между вспомогательной зоной и кабинетом.
3. Туалеты и санитарные помещения для персонала. Для зон общего пользования нормой считаются показатели освещённости от 100 до 250 лк в зависимости от метража помещения и высоты перегородок в кабинках. Подсветка зоны зеркала и рукомойника может быть несколько большей – до 350-450 лк. Технические помещения для персонала, предназначенные в основном для хранения инвентаря и переодевания, достаточно освещать небольшими настенными светильниками, обеспечивающими освещённость, не превышающую 200 лк.
4. Операционная. Обычно хирургическое вмешательство длится несколько часов и требует значительного напряжения органов зрения. Здесь необходимо верхнее, боковое и акцентное освещение. Для основного света лучше всего использовать обычные квадратные LED-панели, позволяющие обеспечить максимально равномерное распределение светового потока во все стороны. Получаемая с их помощью освещённость оценивается примерно в 1000 лк. Боковой свет реализуется при помощи мобильных ламп, которые медсёстры держат в руках или укрепляют на штативах. Их диапазон – от 500 до 2000 лк. Наконец, акцентный свет, получаемый от направленных на операционный стол прожекторов, может попадать в интервал от 3000 до 10000 лк, в зависимости от сложности операции и площади задействованной поверхности.
5. Лаборатория. Для корректной оценки показателей необходима средняя освещённость помещения не менее 250-400 лк, а возле приборов и рабочего стола эта величина может доходить до 1000 лк. При этом письменный или компьютерный стол подчиняются правилам для кабинетов – при незначительной зрительной нагрузке обычно достаточно простой настольной лампы, дающей около 400-500 лк.

6. Палаты с пациентами. С одной стороны, здесь требуется комфорт и расслабление, а с другой – возможность читать книги в условиях длительного пребывания. Для этого верхний свет необходимо держать в рамках около 150-250 лк, а в бра возле кровати ставить лампочку помощнее, обеспечивающую не менее 300-500 лк.
7. Смотровая или кабинет первой помощи. Эта зона, в сущности, часто является мини-версией операционной, а потому требует засветки не менее, чем 800 лк. Поскольку для простого измерения давления и реабилитационных мероприятий, очевидно, нужна разная освещённость, зачастую здесь применяется несколько источников света. Для типовых и лёгких манипуляций – от 800 до 1200 лк, а для квалифицированной неотложной помощи – не менее 5000 лк.  Верхний предел обычно составляет 10000-15000 лк, но документально не лимитируется.

О влиянии света на психологическое состояние пациентов мы уже упоминали в прошлой части материала, а потому сейчас хотим обозначить лишь диапазон цветовых температур. Психофизиология говорит, что лучше всего человеком воспринимается нейтральная гамма, похожая на солнечное излучение. Это подтверждают многочисленные исследования, которые принимают во внимание точку зрения людей всех возрастов и родов деятельности. Для школ и ВУЗов подобный норматив уже закрепили законодательно, а в здравоохранении ещё сохраняются некие отличия, связанные с самим процессом взаимодействия со светом. Вне зависимости от состояния здоровья, пола или принадлежности к группе с нагрузкой на зрительный аппарат, нейтрально-дневной оттенок является лидирующим в качестве наиболее комфортного для длительного пребывания.

Среди искусственных источников этой характеристике наилучшим образом соответствуют светодиодные лампы с температурой цвета 4000-4400 К, хотя специалисты утверждают, что оптически в природе солнечный свет ближе к величине в 5000 К. Таким светом одинаково хорошо освещать как коридоры, так и кабинеты. В лабораториях обычно придерживаются более научного подхода, применяя лампы с цветовой температурой уровня 4400-4600 К. В операционных этот интервал ещё больше смещён – от 4600 до 4800 К, поскольку именно этот цвет свечения ближе всего к чисто белому. В свою очередь, в палатах обычно более приемлемы лампочки с тёплым свечением – исключительно по той причине, что они в большей степени ассоциируются у пациентов с домом и уютом.

От медицины – к книгохранилищам

У тех, кто впервые попадает не просто в библиотеку, а в архив, сразу же возникает чёткая ассоциация с больницами. Всё дело в том, что и в книгохранилищах обычно поддерживается максимальная чистота. Это связано с тем, что книги нуждаются в защите от всех внешних факторов. В отличие от множества других вещей, которые человечество научилось хранить и химически «консервировать» для передачи потомкам, книги тлеют и иссыхают сами по себе.

В то же время, подточить переплёт издания и ускорить процесс старения могут различные вредоносные микроорганизмы, черви и микробы, размножающиеся в толще бумаги. Поддержание должного санитарного состояния архивных залов гарантирует большую продолжительность существования его экспонатов. А поскольку химически отпугивать нежелательную живность тоже нельзя, остаётся до банальности простой способ – тщательная и регулярная уборка. Наконец, следует понимать, что обычно здесь работает не так много персонала, чтобы существенно загрязнять помещения, но после наплыва посетителей количество потенциально вредных организмов может существенно возрасти.

Освещение в таких местах организовано чаще всего при помощи линейных светильников, размещаемых на подвесах небольшой длины. Нормирование освещённости здесь производится от обратного: книгам свет для хранения не нужен, а при длительной работе приборов – даже вреден. В таком случае, обычно ищут компромисс между невысокой яркостью и достаточным для поиска интересующих фолиантов уровнем видимости. Средняя освещённость рядов и полок с изданиями составляет около 75-100 лк, что как нигде мало.

Нетрудно догадаться, что фактически все поверхности здесь, которые могут нуждаться в освещении, являются вертикальными. Обычно архивы располагаются в зданиях с высокими потолками и это неспроста. Так не только удобнее хранить книги компактно, но и требуется меньше источников света. Кроме того, преимущественная часть учреждений, расположенных в постройках с малой высотой помещений, не может себе позволить подвесные LED-панели из-за того, что они будут загромождать проход. В таких местах источники света располагаются непосредственно на потолке, а уровень освещённости замеряется на уровне нижней полки.

Чтобы повысить общий комфорт от нахождения здесь, рекомендуется выполнять напольные покрытия в светлых тонах, способных хотя бы немного разбавить сумрачную атмосферу длинных высоких стеллажей и отразить определённый процент света при поиске книги на нижних уровнях. К сожалению, такие помещения подвержены высокой вероятности возгорания, а потому использование в архиве переносных ламп запрещается.

Читайте третью часть материала на данную тематику уже в следующей статье нашего блога.